Alimentação por Sonda Nasogástrica (SNG)

🩺 Quando um familiar precisa de cuidados de saúde, especialmente a alimentação por sonda nasogástrica (SNG), surgem dúvidas, receios e a vontade de fazer tudo certo. Este guia foi criado para ajudar, com explicações simples, cuidados essenciais e apoio emocional, garantindo que o tópico é claro desde o início.

📘 Sonda Nasogástrica (SNG): O Que É e Como Funciona?

A sonda nasogástrica é um tubo fino e flexível introduzido pelo nariz até ao estômago, utilizada quando o paciente não consegue alimentar-se ou medicar-se pela via oral (boca). **Portanto**, o seu uso pode ser temporário ou prolongado, dependendo da situação clínica do idoso.

🧠 Principais Indicações para Alimentação por SNG

O médico ou a equipa de saúde irá recomendar a SNG em casos como:

• Dificuldade severa em engolir (**disfagia**), prevenindo o risco de aspiração;
• Recuperação de Acidente Vascular Cerebral (AVC) ou cirurgias complexas;
• Estados de fraqueza extrema, desnutrição grave ou demência em estado avançado;
• Necessidade de nutrição controlada, segura e com dosagens específicas.

🍲 Administração da Dieta: Tipos de Alimentos e Procedimento

A nutrição pode ser feita com:

• Dietas caseiras (processadas): alimentos cozidos, processados e triturados até uma consistência líquida uniforme, sem grumos;
• Dietas comerciais (fórmulas): fórmulas prontas, que são práticas, estéreis e nutricionalmente completas, mais frequentemente recomendadas.

O alimento é administrado lentamente com uma seringa (bolus) ou por gotejamento (gravidade), sempre respeitando rigorosamente o volume, a velocidade e o intervalo entre as refeições indicados pela equipa de nutrição. **Além disso**, é crucial higienizar a sonda com água após cada administração.

🧼 Cuidados Essenciais com a Sonda e o Paciente

• Manter o paciente sentado ou com a cabeceira elevada (mínimo de 30º) durante e por pelo menos 30 a 60 minutos após a alimentação, **assim garantindo** a prevenção de refluxo e aspiração pulmonar;
• Verificar o resíduo gástrico e a posição da sonda antes de *toda* refeição (com orientação e treino do enfermeiro);
• Controlar a temperatura do alimento (deve ser à temperatura ambiente ou morna);
• Lavar a sonda com 20-30ml de água morna/filtrada após cada administração de alimento e medicação para evitar entupimentos;
• Higienizar o nariz, a boca e a pele ao redor da sonda diariamente, trocando o penso/fixação conforme orientação.

⚠️ O Que Fazer em Caso de Complicações

A atenção rápida aos sinais é vital para o conforto e segurança do paciente:

• **Deslocamento ou Saída da Sonda:** **Nunca** tentar recolocar a sonda. Contactar o enfermeiro ou a emergência médica imediatamente;
• **Vómitos, Tosse Persistente ou Engasgos:** Interromper a alimentação e virar o paciente de lado. Chamar ajuda profissional;
• **Diarreia ou Obstipação:** Consultar a equipa de nutrição para ajustar a fórmula ou aumentar a hidratação e a mobilidade.

👨‍👩‍👧‍👦 O Papel da Família e o Apoio Emocional

Mais do que técnica, o cuidado com a SNG exige humanização, paciência e carinho. A família tem um papel insubstituível em manter a rotina, interagir verbalmente durante as refeições e garantir que o idoso se sinta seguro, ouvido e respeitado, compensando a ausência da via oral com afeto.

💚 A Importância da Profissionalização no Cuidado

A **alimentação por sonda nasogástrica** pode parecer desafiante, mas com orientação adequada, treino e o apoio familiar, é possível garantir o mais alto nível de conforto, nutrição e dignidade para o seu familiar.

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