Alimentação por Sonda Nasogástrica

Alimentação por Sonda Nasogástrica: Guia Completo para Cuidados

Alimentação por sonda nasogástrica é um tema que desperta muitas dúvidas. Neste artigo, vamos responder às principais questões e fornecer orientações práticas sobre como alimentar corretamente um familiar e prevenir complicações. Lembre-se: as informações aqui apresentadas complementam as recomendações do enfermeiro.

O Que é Alimentação por Sonda Nasogástrica?

A alimentação por sonda é indicada quando a pessoa não pode se alimentar pela boca, seja por dificuldade de ingestão ou por insuficiência na quantidade de alimentos e líquidos consumidos.

Nutrição Entérica: Prescrição e Administração

• Prescrição: Deve ser realizada por um médico ou nutricionista.

• Administração: A colocação da sonda é responsabilidade do enfermeiro.

A nutrição entérica pode ser adquirida pronta ou preparada em casa, dependendo das necessidades do paciente e da orientação médica.

Tipos de Dietas

1. Dietas Caseiras: Preparadas com alimentos naturais cozidos e triturados até atingir consistência líquida.

2. Dietas Comerciais: Prontas para consumo, mais práticas, porém mais caras. Após abertas, devem ser consumidas em até 24 horas.

Como Posicionar o Paciente Durante a Alimentação

1. Sente o paciente em uma cadeira com as costas apoiadas.

2. Caso utilize uma cama articulada, eleve a cabeceira.

3. Use almofadas para garantir conforto e suporte.

4. Mantenha o paciente na posição sentada por 30-60 minutos após a alimentação, prevenindo regurgitação.

Verificação da Sonda Nasogástrica

Está no Lugar Certo?

1. Lave as mãos.

2. Certifique-se de que a sonda não está na boca.

3. Feche a sonda dobrando sua extremidade.

4. Insira cerca de 20 ml de ar com uma seringa e verifique se sente o ar entrando no estômago.

Avaliação do Resíduo Gástrico

1. Aspire o conteúdo com uma seringa.

2. Observe a quantidade e o aspecto do resíduo:

   • Se for superior a metade da última refeição, reintroduza e aguarde 1-2 horas antes de nova avaliação.

   • Resíduos esverdeados ou avermelhados indicam necessidade de contato com o enfermeiro.

Procedimento de Alimentação por Sonda Nasogástrica

1. Verifique a temperatura do alimento para evitar desconforto ou queimaduras.

2. Administre o alimento lentamente, em um período de 15-20 minutos.

3. Respeite o limite de 300-400 ml por refeição, conforme orientação médica.

4. Finalize com 20-30 ml de água morna para limpar a sonda e prevenir entupimentos.

Complicações Comuns e Como Evitá-las

Deslocamento da Sonda

• Não tente recolocar a sonda. Contate o enfermeiro imediatamente.

Vômitos

• Vire o paciente de lado para evitar aspiração.

• Interrompa a alimentação e procure orientação médica.

Diarreia

• Evite alimentos ricos em fibras como legumes, frutas e doces.

Obstipação

• Inclua alimentos ricos em fibras como ameixa, kiwi e laranja.

• Evite alimentos como banana, maçã e chá preto.

• Realize massagens abdominais e exercícios leves para estimular o trânsito intestinal.

Cuidados Essenciais com a Sonda

Higiene na Preparação da Alimentação

1. Lave as mãos antes e durante o preparo.

2. Higienize os utensílios com água e sabão.

3. Enxágue e seque bem os materiais.

Manutenção da Sonda

• Lave a sonda com água morna após cada refeição.

• Troque diariamente o adesivo de fixação, seguindo as orientações do enfermeiro.

Administração de Medicamentos pela Sonda

Comprimidos

1. Esmague os comprimidos e dissolva-os em água.

2. Aspire a solução para a seringa.

3. Administre pela sonda, finalizando com 20 ml de água para limpeza.

Xaropes

1. Agite o frasco antes de medir.

2. Dilua o xarope em água, caso necessário.

Importância da Hidratação

Nos intervalos das refeições, administre 6-8 copos de líquidos (água, chá ou suco) pela sonda. Se houver restrições médicas, siga as orientações específicas.

Conclusão

A alimentação por sonda nasogástrica é essencial para garantir a nutrição de pessoas com dificuldades alimentares. Com os cuidados certos, é possível prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente. Para dúvidas ou sinais de alerta, sempre consulte um profissional de saúde.